قائمة من الأمراض الاستوائية المهملة

تؤثر الأمراض النادرة على واحد من كل ستة أشخاص في جميع أنحاء العالم ، ويعيش أكثر من نصفهم في مناطق يمكن أن يصابوا فيها بالعدوى. بينما تتركز معظم الامراض النادرة في المناطق الاستوائية في آسيا وإفريقيا ، يمكن العثور على العديد منها في جميع أنحاء العالم – بما في ذلك الدول الغنية مثل الولايات المتحدة.

تعترف منظمة الصحة العالمية (WHO) رسميًا بما لا يقل عن 21 إصابة على مرض نادر ، ولكل منها أسبابها وأعراضها وطرق انتقالها. ومع ذلك ، فإن الشيء الوحيد المشترك بينهم هو أنهم يؤثرون بشكل كبير على الفقراء.

قرحة بورولي

هذا المرض ناجم عن بكتيريا المتفطرة القرحة . في حين أنه ليس من الواضح كيف يصاب الناس بالبكتيريا ، بمجرد دخولها الجسم ، فإنها تصنع سمًا يهاجم ويدمر الأنسجة البشرية ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات في ذراعي الشخص أو ساقيه.

يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في علاج العدوى ، ولكن بدونها ، يمكن أن يتسبب المرض في إعاقة أو تشوهات مدى الحياة. في حين أن معظم الحالات في وسط وغرب إفريقيا ، توجد العدوى في الدول الغنية أيضًا ، بما في ذلك أستراليا واليابان.

مرض شاغاس

توجد هذه الحالة غالبًا في أمريكا اللاتينية ، وهي ناتجة عن المثقبية الكروزية ، وهو طفيلي ينتقل عن طريق حشرة الترياتومين ، أو “حشرة التقبيل” ، وهي حشرة تحب العيش في جدران اللبن وأسقف القش التي توجد غالبًا في المناطق الفقيرة. لا يعاني معظم المصابين بمرض شاغاس من أي أعراض على الإطلاق ، وأولئك الذين تظهر عليهم أعراض يمكن الخلط بينها وبين أمراض أخرى ، مثل الأنفلونزا .

ما لم يتم علاج الطفيل ، يمكن أن يسبب عدوى مزمنة (طويلة الأمد) يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في القلب أو الوفاة. يعاني ما يقرب من 8 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم من مرض شاغاس – بما في ذلك أكثر من 300000 شخص في الولايات المتحدة و 25 مليون شخص آخر حول العالم معرضون لخطر الإصابة به ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

حمى الضنك

وغالبا ما تسمى “حمى العظم المكسور” بسبب الألم الجسدي و فيروس حمى الضنك ينتشر عن طريق بعوض Aedes، ونفس الأنواع التي يمكن أن تنقل غرب النيل ، الحمى الصفراء ، و زيكا . في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب الفيروس نزيفًا من الأنف أو الفم – وهي حالة تسمى حمى الضنك النزفية.

حمى الضنك مستوطنة بالفعل في أكثر من 100 دولة ، وفي حين أنه من الصعب تحديد عدد الأشخاص المتأثرين بشكل مباشر (يعد عدم الإبلاغ عن الحالات وتصنيفها الخاطئ مشكلة) ، يقدر تقرير منشور عام 2013 أن هناك ما يتراوح بين 284 إلى 528 مليون إصابة بحمى الضنك كل عام في جميع أنحاء العالم.

يمكن أن ترتفع هذه الأرقام. وفقًا لأحد التقديرات ، يمكن أن يكون أكثر من نصف كوكب الأرض معرضًا لخطر الإصابة بحمى الضنك ، ويستعد بعض مسؤولي الصحة لمزيد من الحالات حيث يؤدي ارتفاع درجات الحرارة العالمية إلى توسيع موائل البعوض وزيادة السفر الدولي مما يسهل على الأفراد نقل الفيروس إلى أماكن جديدة حيث و الزاعجة البعوض شائعة بالفعل.

مرض آخر ينقله البعوض ، غالبًا ما يتم الخلط بين الشيكونغونيا وحمى الضنك لأنه يمكن أن يسبب العديد من الأعراض نفسها ، مثل الحمى وآلام العضلات والصداع والطفح الجلدي.

الشيكونغونيا

مثل حمى الضنك ، لا يوجد علاج فعال لهذا الفيروس ، ولكن حتى الآن لا يبدو أن المرض منتشر على نطاق واسع. ظهرت الحالات في أكثر من 60 دولة ، بما في ذلك منطقة البحر الكاريبي وأوروبا ، ولكنها غالبًا ما تقتصر على أجزاء من إفريقيا وآسيا.

داء التنينات

Trichinella spiralis. 8 hours after oral infection (L1).

تُعرف هذه الدودة الطفيلية أيضًا باسم مرض دودة غينيا ، ولها دورة حياة معقدة وتصيب البشر من خلال المياه الملوثة. بمجرد دخول الدودة إلى الجسم ، تسبب تقرحات مؤلمة وحارقة. غالبًا ما يحاول الأفراد المصابون بالعدوى الحصول على الراحة من خلال الذهاب إلى مصادر المياه ، حيث تشق الديدان طريقها بعد ذلك للخروج من الجلد لإطلاق المزيد من اليرقات التي يمكن أن تؤدي إلى المزيد من العدوى.

لقد أثر مرض دودة غينيا على البشر لعدة قرون. يقال إن هناك حالات موثقة في العهد القديم من الكتاب المقدس ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، لكنها الآن على وشك القضاء عليها ، وذلك بفضل الجهود العالمية المنسقة . انخفض عدد الإصابات إلى أكثر من 3 ملايين في عام 1986 إلى 30 حالة فقط في عام 2017.

لم يكن الوصول إلى هذه النقطة سهلاً. كان على الشركاء العالميين تأمين قدر كبير من الإرادة السياسية من أجل الحصول على الموارد اللازمة للتحقيق في الحالات المشتبه فيها واحتوائها والإبلاغ عنها ؛ وكذلك تثقيف وتعبئة القرى لتصفية المياه غير المأمونة.

داء المشوكات

يصيب هذا المرض ، الذي تسببه الديدان الشريطية الصغيرة ، الحيوانات بشكل أساسي ، لكنه يمكن أن ينتشر إلى البشر عندما يتلامس الناس مع براز مخلوقات مصابة ، مثل القطط والكلاب المستأنسة أو الماشية مثل الأغنام أو الماعز. يحدث هذا غالبًا عندما يتلوث الطعام (مثل التوت أو الخضار) أو الماء ببيض الطفيل ، أو بعد ملامسة الفراء الملوث (مثل ملاعبة كلب).

يمكن أن يتسبب تصنيفان مختلفان للديدان الشريطية في حدوث هذا المرض ، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى مرض خطير أو الوفاة. الخطر الأكبر الذي يواجه الناس ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، هو مرض المشوكات السنخي ، والذي يمكن أن يسبب أورامًا في الكبد والدماغ والأعضاء الأخرى. التصنيف الآخر ، داء المشوكات الكيسي ، عادة لا يسبب أعراضًا لدى الأشخاص ، ولكن عندما يحدث ، يمكن أن يؤدي إلى تكيسات على الأعضاء الحيوية يمكن أن تكون خطيرة ولكنها تمر دون أن يلاحظها أحد لسنوات.

Trematodiases المنقولة بالغذاء

تسمى أيضًا عدوى المثقوبة المنقولة بالغذاء ، هذه المجموعة من الأمراض هي نتيجة تناول الديدان المفلطحة (وتسمى أيضًا “المثقوبة”) في مرحلة اليرقات. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يتم طهي الطعام – وخاصة الأسماك النيئة أو القشريات – بشكل كامل. بينما تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن هذه الإصابات تحدث في الغالب في شرق وجنوب شرق آسيا ، وفي أمريكا الوسطى والجنوبية ، يصاب 40 مليون شخص على الأقل في جميع أنحاء العالم.

مرض النوم الأفريقي

تنتقل العديد من الامراض النادرة عن طريق الحيوانات أو الآفات ، ولا يُستثنى من ذلك مرض النوم الأفريقي (المعروف أيضًا باسم داء المثقبيات الأفريقي البشري). ينتشر هذا الطفيل عن طريق ذبابة التسي تسي في المناطق الريفية في إفريقيا. بمجرد وصول الطفيل إلى مجرى الدم ، يشق طريقه ببطء إلى الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى اضطرابات النوم ، والاضطرابات الحسية ، والنوبات ، ومجموعة من الحالات الفسيولوجية والنفسية الخطيرة الأخرى.

العلاجات موجودة ، لكنها غالبًا ما تكون معقدة ويصعب إدارتها وتؤدي إلى بعض الآثار الجانبية غير السارة. ومع ذلك ، إذا تُرك المرض دون علاج ، فإنه غالبًا ما يكون قاتلًا.

داء الليشمانيات

داء الليشمانيات ، الذي يسببه ذبابة الرمل الفالبوتومين ، هو حالة تسببها طفيليات في أنواع الليشمانيا . لا تظهر أي أعراض على معظم الأشخاص المصابين بهذا الطفيلي ، لكن داء الليشمانيات يشير تحديدًا إلى أولئك المصابين به.

يمكن أن تظهر العدوى بعدة طرق ، وأكثرها شيوعًا تقرحات الجلد (داء الليشمانيات الجلدي) ، أو داء الليشمانيات الحشوي الأكثر خطورة ، والذي يمكن أن يسبب فقدانًا خطيرًا للوزن ، أو حمى ، أو فقر دم ، أو تورم في الطحال أو الكبد. هذا الأخير مميت للغاية إذا لم يتم علاجه.

غالبًا ما يوجد في المناطق المكتظة بالسكان ، فاشيات داء الليشمانيات في السنوات الأخيرة قد أصابت مناطق الصراع والسكان اللاجئين بشكل خاص.

جذام

الجذام هو عدوى مزمنة تسببها بكتيريا المتفطرة الجذامية ، والمعروفة أكثر بالآفات وتغير اللون الذي يمكن أن تسببه على جلد الشخص. بدون علاج ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تشوه دائم أو تلف في الأعصاب.

يتم الإبلاغ عن أكثر من 200000 حالة من حالات الجذام كل عام ، مع حدوث معظم الإصابات في جنوب وشرق آسيا. على الرغم من التأثير على البشر لآلاف السنين ، لا يزال المتخصصون في مجال الصحة والباحثون غير متأكدين من كيفية انتشار البكتيريا ، على الرغم من أن البعض يعتقد أنها يمكن أن تنتقل عن طريق اللمس أو من خلال قطرات الجهاز التنفسي.

داء الفيلاريات اللمفاوي

يُعرف داء الفيل بأنه يسبب تورمًا شديدًا في الأطراف ، وهو عدوى مؤلمة تسببها الديدان الخيطية (الفيلاريا). تدخل الديدان المجهرية إلى جسم الإنسان من خلال لدغات البعوض وتتكاثر في الجهاز اللمفاوي البشري. يمكن أن يكون التورم والألم والتشوه شديدًا لدرجة أن الناس غير قادرين على العمل ، حيث تفقد البلدان الموبوءة (بشكل أساسي في جنوب شرق آسيا وأجزاء من إفريقيا) ما يقدر بمليار دولار سنويًا – وفي بعض الحالات تضر بالنشاط الاقتصادي بنسبة تصل إلى 88 في المائة ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

يحاول الشركاء العالميون حاليًا القضاء على المرض من خلال مساعدة البلدان الموبوءة على علاج مجموعات سكانية بأكملها معرضة للخطر. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن علاج الأشخاص بالأدوية المضادة للطفيليات كل عام لمدة 5 سنوات أو أكثر قد يكون كافيًا لكسر دورة الانتقال التي تحافظ على استمرار العدوى ، ولكن مع إصابة أكثر من 120 مليون شخص ، لا يزال هناك الكثير من العمل من أجل يتم ذلك قبل القضاء على المرض تمامًا.

الورم الفطري

الورم الفطري ، وداء الفطريات الصبغي ، وداء الفطريات العميقة الأخرى – لا يُعرف الكثير عن مدى انتشار هذه المجموعة من الأمراض ، على الأقل جزئيًا ، بسبب من تؤثر عليه: البالغون من ذوي الدخل المنخفض جدًا الذين يعملون كعمال أو رعاة أو مزارعين في البلدان النامية. غالبًا ما يمشي هؤلاء العمال حفاة ، ويعتقد أن البكتيريا أو الفطريات تدخل الجسم من خلال الجروح المفتوحة في الجلد.

مع مرور الوقت ، تؤدي العدوى إلى تورم أو تقرحات (عادة في القدم) تزداد ضعفًا بمرور الوقت. الأدوية متاحة لعلاج العدوى ، لكنها ليست رائعة . إنها مكلفة وتؤدي إلى العديد من الآثار الجانبية. غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج الالتهابات الفطرية.

داء كلابية الذنب

يُعد عمى الأنهار سببًا رئيسيًا للعمى الذي يمكن الوقاية منه في جميع أنحاء العالم. الديدان المسؤولة عن المرض (تسمى الديدان الفيلارية أو O. volvulus ) تنتشر من شخص لآخر عن طريق عض الذباب الأسود ، ويمكن أن تعيش لمدة تصل إلى 15 عامًا في جسم الإنسان. يُقدر عدد المصابين حاليًا بنحو 37 مليون شخص ، بشكل شبه حصري في إفريقيا ، والذين يعيشون في المناطق الزراعية الريفية هم الأكثر تضررًا من المرض.

يمكن علاج العمى النهري بنجاح بجرعة واحدة من الدواء ، ولكن للقضاء على المرض تمامًا ، يجب على البلدان أيضًا التحكم في أعداد الذباب الأسود المسؤولة عن انتشاره – وهو أمر لا تستطيع العديد من البلدان الموبوءة تحمله.

داء الكلب

بدون اللقاح ، يكون داء الكلب قاتلاً دائمًا ويسبب عشرات الآلاف من الوفيات كل عام في جميع أنحاء العالم. تحدث معظم هذه الوفيات في آسيا وأفريقيا ، على الرغم من وجود المرض في 150 دولة حول العالم وفي كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية.

ومع ذلك ، فإن مفتاح القضاء على الوفيات الناجمة عن داء الكلب ليس تطعيم البشر ، بل تطعيم الكلاب. الغالبية العظمى من حالات داء الكلب في البشر هي نتيجة لدغات الكلاب المصابة بداء الكلب ، وهذا هو السبب في أن الولايات المتحدة تنفق أكثر من 300 مليون دولار سنويًا على الوقاية من داء الكلب ، في الغالب لتحصين الكلاب.

لقد كانت هذه الجهود ناجحة إلى حد كبير – تم الإبلاغ عن 23 حالة فقط من حالات داء الكلب لدى البشر في الولايات المتحدة في العقد الماضي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ولكن لاستئصال المرض من الكوكب ، يجب استخدام نفس الاستراتيجية على نطاق عالمي.

الجرب

تمت إضافة الجرب والطفيليات الخارجية الأخرى إلى قائمة منظمة الصحة العالمية لأمراض المناطق المدارية المهملة في عام 2017 ، والجرب شائع للغاية في البلدان النامية ، حيث يؤثر على أكثر من 200 مليون شخص في جميع أنحاء العالم في أي يوم ، ومعظمهم في المناطق المدارية منخفضة الدخل.

إنه ناتج عن العث الطفيلي الذي يخترق الجلد ليضع بيضه. يؤدي ذلك إلى استجابة مناعية من الجسم تؤدي إلى الحكة والطفح الجلدي. يمكن أن يؤدي حك المناطق المصابة أيضًا إلى عدوى بكتيرية في الجلد ، مما قد يؤدي إلى تعقيد الحالة أو يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة داخل الجسم.

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالجرب هم الأطفال الصغار وكبار السن ، الذين يعيشون في مناطق مكتظة وفقيرة ، حيث يمكن أن ينتشر العث من شخص لآخر.

داء البلهارسيات

يقتل داء البلهارسيات (حمى الحلزون) ما يقدر بنحو 280 ألف شخص سنويًا في إفريقيا وحدها ، مما يجعلها أكثر الأمراض المدارية المهملة في العالم فتكًا. ويعيش الملايين أكثر مع إعاقات جسدية ومعرفية خطيرة نتيجة للإصابة.

يحدث المرض بسبب الديدان الطفيلية التي تعيش في المياه العذبة حيث تصاب بعض الحلزونات أيضًا. عندما يذهب الأطفال للسباحة أو الصيد في الماء ، أو عندما يتلامس الناس مع الماء من خلال الأنشطة اليومية ، فإن أشكال اليرقات من الدودة تخترق الجلد وتشق طريقها إلى الأوعية الدموية حيث ستطلق الديدان البالغة بيضها في النهاية.

غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بعدوى طويلة الأمد أو متكررة من فقر الدم أو سوء التغذية ، مما قد يتسبب في تحديات التعلم مدى الحياة ويساهم في حلقة الفقر.

الديدان المعوية التي تنتقل عن طريق التربة

مثل داء البلهارسيات ، تؤثر الديدان المعوية المنقولة بالتربة (مثل الدودة الشصية أو الدودة المستديرة أو الدودة السوطية) بشكل غير متناسب. تعيش هذه الديدان في أمعاء الأشخاص المصابين ، والذين يقومون بعد ذلك بإخراج بيض الديدان في برازهم.

في المناطق التي لا توجد بها مراحيض، ليس من غير المألوف أن يتغوط الناس على الأرض أو في الآبار الضحلة ، حيث يمكن أن يلوث البيض مصادر المياه أو الطعام – مما يؤدي إلى إصابات جديدة أو متكررة. يمكن للديدان الخطافية في مرحلة اليرقات أن تختبئ أيضًا في القدم عندما يمشي الناس حافي القدمين في التربة الملوثة. إذا كان لهذه المجتمعات إمكانية الوصول إلى الصرف الصحي الأساسي ، فسيتوقف جزء كبير من دورة الانتقال.

أكثر من مليار شخص مصابون حاليًا بهذه الديدان المعوية ، وأكثر من 4 مليارات (أو أكثر من نصف سكان العالم) معرضون لخطر الإصابة بالعدوى ، ويعيش جميعهم تقريبًا في مناطق فقيرة. تقدر منظمة الصحة العالمية أن أكثر من 880 مليون طفل يحتاجون إلى أدوية لهذه الديدان ، من أجل منع حدوث عواقب وخيمة محتملة نتيجة للعدوى ، بما في ذلك تأخر النمو أو نقص فيتامين أ أو ضعف النمو.

تسمم لدغات الأفعى

أضافت منظمة الصحة العالمية لدغات الأفاعي إلى قائمتها لأمراض المدارية المهملة في يونيو 2017. من بين أكثر من 3000 نوع من الثعابين الموجودة في العالم ، يعتبر حوالي 250 نوعًا منها خطرة من قبل منظمة الصحة العالمية . تعيش هذه الثعابين في 160 دولة ، وتتسبب لدغاتها السامة في وفاة ما بين 81000 إلى 138000 حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم ، إلى جانب مئات الآلاف من حالات بتر الأطراف والإعاقات.

يمكن لهذه الإحصائيات أن تقلل بشكل كبير من تمثيل النطاق الحقيقي للمشكلة لأن العديد من المجتمعات المعرضة للخطر – وخاصة تلك الموجودة في المناطق الريفية والزراعية – إما لا تحصل على الرعاية الطبية أو تختار تلقي العلاج من مصادر غير طبية بسبب المعتقدات الثقافية.

داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة

هاتان الحالتان ناتجة عن نفس الدودة الشريطية: T. solium . تعد الإصابة بالديدان الشريطية البالغة في الأمعاء البشرية (داء الشريطيات) أقل خطورة بشكل ملحوظ من الإصابة بالديدان في مرحلتها اليرقية (داء الكيسات المذنبة).

عندما يبتلع الناس عن غير قصد بيض الدودة (عادة من خلال الطعام الملوث أو الماء أو نتيجة لسوء النظافة) ، تتطور الديدان إلى يرقات ، والتي يمكن أن تشكل أكياسًا مدمرة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك العين والعضلات والجهاز العصبي المركزي .

التراخوما

السبب الرئيسي للعمى المعدي في العالم ، يؤثر التراخوما حاليًا على حوالي 84 مليون شخص على مستوى العالم ، العديد منهم من الأطفال. ينتج هذا المرض المؤلم والمنهك عن العدوى المتكررة ببكتيريا المتدثرة الحثرية ، والتي إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتسبب في انقلاب الجفون إلى الداخل. بمرور الوقت ، عندما تخدش الرموش مقلة العين ، فإنها تسبب تلفًا دائمًا ، وفي بعض الحالات ، عمى لا يمكن علاجه.

يمكن للبكتيريا أن تنتشر بسرعة في المناطق المزدحمة التي لا تصلها المياه الصالحة للشرب أو الحمامات ، خاصة بين الأطفال الصغار ومقدمي الرعاية لهم ، الذين يعيشون في فقر مدقع. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، أبلغت بعض المجتمعات الريفية عن إصابة 60-90 في المائة من أطفالها بالبكتيريا.

الداء العليقي

هناك مرض آخر يمكن أن يؤدي إلى إعاقة دائمة لدى الأطفال وهو الداء العليقي ، وهو مرض جلدي مزمن يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالفقر. تسببه بكتيريا Treponema pallidum (قريب من مرض الزهري) ، يتسبب المرض في ظهور نتوءات وتقرحات على الجلد شديدة العدوى.

من السهل جدًا علاج الداء العليقي. لا يتطلب الأمر سوى جرعة واحدة من مضاد حيوي غير مكلف. لكن في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يؤثر على العظام والغضاريف ويؤدي إلى تشوه دائم أو إعاقة. الغالبية العظمى (75-80٪) من المصابين هم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ، ويعيش معظمهم في المناطق الريفية و / أو المناطق الفقيرة دون خدمات صحية.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق