Advertisement
Advertisement

سرطان المبيض: الأعراض، الأسباب، التشخيص والعلاج

المبيضان عبارة عن زوج من الأعضاء الصغيرة الموجودة في أسفل البطن والمتصلة بالرحم .

يعد سرطان المبيض ، من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى النساء. يصيب سرطان المبيض النساء اللواتي مررن بانقطاع الطمث  (عادة فوق سن الخمسين) ، ولكنه قد يصيب النساء الأصغر سنًا في بعض الأحيان.

أعراض  سرطان المبيض       

قد يكون من الصعب التعرف على أعراض سرطان المبيض ، خاصة في وقت مبكر.

غالبًا ما تكون مماثلة لأعراض الحالات الأقل خطورة ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) أو متلازمة ما قبل الحيض (متلازمة ما قبل الحيض) .

الأعراض الرئيسية

أكثر أعراض سرطان المبيض شيوعًا هي:

الشعور بالانتفاخ باستمرار
انتفاخ البطن
عدم الراحة في منطقة البطن أو الحوض
الشعور بالشبع بسرعة عند تناول الطعام ، أو فقدان الشهية
الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد أو بشكل عاجل

أعراض أخرى

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لسرطان المبيض ما يلي:

عسر الهضم المستمر  أو الشعور بالغثيان
ألم أثناء ممارسة الجنس
تغيير في عادات الأمعاء
ألم في الظهر
الشعور بالتعب طوال الوقت
فقدان الوزن غير المقصود

عندما ترى طبيب عام

راجع طبيب عام إذا:

كنت تشعر بالانتفاخ ، خاصة أكثر من 12 مرة في الشهر

لديك أعراض أخرى لسرطان المبيض لا تختفي – خاصة إذا كان عمرك أكثر من 50 عامًا أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو الثدي ، حيث قد تكون أكثر عرضة للإصابة

من غير المحتمل أن تكون مصابًا بالسرطان ، لكن من الأفضل التحقق منه. يمكن للطبيب العام إجراء بعض الاختبارات البسيطة  لسرطان المبيض  لمعرفة ما إذا كنت مصابًا به.

إذا كنت قد رأيت بالفعل طبيبًا عامًا واستمرت الأعراض أو ساءت ، فارجع إليها واشرح ذلك.

اسباب سرطان المبيض

يحدث سرطان المبيض عندما تنمو الخلايا الموجودة في المبيض وتتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، مما ينتج عنه كتلة من الأنسجة تسمى الورم.

ليس من الواضح سبب حدوث ذلك بالضبط ، ولكن هناك عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض.

التقدم في العمر

يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض مع تقدمك في السن ، وتحدث معظم الحالات بعد انقطاع الطمث .

حوالي 8 من كل 10 نساء مصابات بسرطان المبيض تزيد أعمارهن عن 50 عامًا ، ولكن يمكن أن تحدث بعض الأنواع النادرة من سرطان المبيض لدى النساء الأصغر سنًا.

تاريخ العائلة والجينات

تزداد احتمالية إصابتك بسرطان المبيض إذا كان لديك تاريخ من الإصابة به في عائلتك ، خاصة إذا كان أحد الأقارب (أخت أو أم) مصابة به.

قد يكون هذا أحيانًا لأنك ورثت نسخة معيبة من جين يسمى BRCA1 أو BRCA2. تزيد هذه من خطر الإصابة بسرطان المبيض  والثدي.

لكن وجود أقارب مصابين بسرطان المبيض لا يعني بالتأكيد أن لديك جينًا معيبًا. يُعتقد أن حوالي 1 من كل 10 سرطانات مبيض سببها واحد من هذه الجينات.

تحدثي إلى طبيب عام إذا كنت قلقة من أن تاريخ عائلتك قد يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بسرطان المبيض. قد يحولونك إلى مستشار وراثي ، والذي قد يقترح إجراء اختبار للتحقق من الجينات المعيبة.

بطانة الرحم

أظهرت الأبحاث أن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المبيض.

في الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو الخلايا التي تبطن الرحم عادة في مكان آخر من الجسم ، مثل المبيض أو البطن.

لا تزال هذه الخلايا تتصرف كما لو كانت في الرحم ، بما في ذلك النزيف خلال فترات . ولكن نظرًا لعدم وجود طريقة لخروج النزيف من الجسم ، فإنه يصبح محاصرًا ويسبب الألم في المنطقة المصابة.

عوامل اخرى

تشمل الأشياء الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ما يلي:

زيادة الوزن أو السمنة –  فقدان الوزن  من خلال  ممارسة التمارين الرياضية بانتظام و اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد على خفض خطر

التدخين –  قد يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض والعديد من المشكلات الصحية الخطيرة الأخرى

التعرض للأسبستوس – مادة بيضاء كانت تستخدم في المباني للعزل والأرضيات والسقوف في الماضي ، ولكنها لم تعد مستخدمة

استخدام البودرة – اقترحت بعض الأبحاث أن استخدام البودرة بين ساقيك يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، ولكن الدليل على ذلك غير ثابت وأي زيادة في المخاطر من المحتمل أن تكون صغيرة جدًا

تشخيص سرطان المبيض

راجعي طبيبك إذا كانت لديك أعراض سرطان المبيض . يمكنهم إجراء بعض الاختبارات الأولية وقد تحتاج أيضًا إلى مزيد من الاختبارات في المستشفى.

رؤية طبيب عام

يجوز للطبيب العام:

يسأل عن أعراضك وصحتك العامة
تحسس بطنك برفق للتحقق من وجود أي تورم أو كتل
القيام بفحص داخلي
يسأل ما إذا كان هناك تاريخ من سرطان المبيض أو  الثدي في عائلتك
أخذ عينة من الدم – سيتم إرسالها إلى المختبر وفحصها لمادة تسمى CA125

في بعض الحالات ، قد تتم إحالتك مباشرة إلى أخصائي المستشفى (طبيب أمراض النساء عادة) لإجراء مزيد من الاختبارات دون إجراء فحص دم.

اختبار الدم (اختبار CA125)

إذا اعتقد الطبيب العام أن الأعراض التي تعاني منها قد تكون بسبب سرطان المبيض ، فسوف يوصي بإجراء فحص دم للتحقق من وجود مادة تسمى CA125.

تنتج بعض خلايا سرطان المبيض CA125. قد يكون ارتفاع مستوى CA125 في الدم علامة على الإصابة بسرطان المبيض.

إذا أظهر الاختبار مستوى مرتفعًا من CA125 ، فسيتم إحالتك لإجراء فحص للتحقق من الأسباب المحتملة.

في بعض الأحيان ، قد يكون مستوى CA125 طبيعيًا في المراحل المبكرة من سرطان المبيض. إذا كانت نتيجة فحص الدم لديك طبيعية ولكن الأعراض لم تتحسن ، فارجعي إلى الطبيب العام حيث قد تحتاجين إلى إعادة الاختبار.

تصوير بالموجات فوق الصوتية

سيرتب لك الطبيب العام إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية  إذا أشار فحص الدم إلى احتمال إصابتك بسرطان المبيض.

هذا نوع من الفحص حيث يتم استخدام موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة لداخل جسمك.

هناك طريقتان يمكن القيام به:

1- الموجات فوق الصوتية على البطن – يتم تحريك جهاز صغير يسمى مسبار الموجات فوق الصوتية فوق بطنك لإنشاء صورة للمبيضين

2- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل – يتم تمرير مسبار الموجات فوق الصوتية في المهبل لإنشاء صورة أوضح للمبيضين

يمكن أن يُظهر الفحص التغييرات في المبايض التي يمكن أن تكون ناجمة عن السرطان أو مشكلة أخرى مثل بطانة الرحم أو تراكم السوائل.

إذا تم العثور على أي تشوهات ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي لإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد السبب.

مزيد من الاختبارات

يمكن إجراء الفحوصات التالية بواسطة أخصائي في المستشفى لتأكيد أو استبعاد سرطان المبيض:

 – مسح CT  – وهو نوع من الفحص حيث يتم اتخاذ العديد من أشعة X من زوايا مختلفة لخلق صورة مفصلة من المبايض
– تصوير الصدر بالأشعة السينية  للتحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر إلى رئتيك
– خزعة إبرة  – يتم تمرير إبرة عبر بطنك لإزالة عينة من خلايا المبيض ، أو سائل من حول المبيضين ، بحيث يمكن فحصها بحثًا عن السرطان
– و تنظير البطن يتم إجراء قطع صغير في بطنك وأنبوب رفيع مع كاميرا على نهايته، لذلك يمكن فحص المبايض . يمكن أيضًا إزالة عينة صغيرة من الأنسجة للاختبار

إذا تم العثور على سرطان المبيض ، يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في تحديد مدى انتشاره بالفعل.

مراحل ودرجات سرطان المبيض

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المبيض ، فسيتم إعطاؤه “مرحلة”.

يصف هذا حجم السرطان ومدى انتشاره. يمكن أن يساعد أطبائك في التخطيط لأفضل علاج لك.

المراحل الأربع الرئيسية لسرطان المبيض هي:

المرحلة 1 – السرطان يصيب مبيض 1 فقط ، أو كلا المبيضين

المرحلة 2 – انتشر السرطان من المبيض إلى الحوض أو الرحم

المرحلة 3 – انتشر السرطان إلى بطانة البطن أو سطح الأمعاء أو الغدد الليمفاوية في الحوض أو البطن

المرحلة 4 – انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد أو الرئتين

كما سيتم منح السرطان “درجة”. هذه طريقة لوصف السرعة التي يحتمل أن ينمو بها السرطان أو ينتشر.

تتراوح الدرجات من الصف الأول (من المرجح أن ينمو ببطء) إلى الصف الثالث (من المرجح أن ينمو بسرعة).

علاج سرطان المبيض

يعتمد علاج سرطان المبيض على مدى انتشاره ، وصحتك العامة ، وما إذا كنت لا تزالين قادرة على الإنجاب.

معظم الناس لديهم مزيج من الجراحة  والعلاج الكيميائي .

الهدف من العلاج هو علاج السرطان إن أمكن. إذا كان السرطان متقدمًا جدًا بحيث لا يمكن علاجه ، فإن العلاج يهدف إلى تخفيف الأعراض والسيطرة على السرطان لأطول فترة ممكنة.

ستتم رعايتك من قبل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية الذين سيضعون خطة علاجية ويدعمونك طوال فترة العلاج.

جراحة

الجراحة هي العلاج الرئيسي لسرطان المبيض. الهدف هو إزالة كل أنواع السرطان ، أو إزالة أكبر قدر ممكن منها.

عادة ما تتضمن الجراحة إزالة:

– كلا المبيضين وقناتي فالوب
–  استئصال الرحم 
– طبقة من الأنسجة الدهنية في البطن (الثرب).

إذا كان السرطان في مبيض واحد فقط أو في كلا المبيضين ، فقد تحتاجين فقط إلى إزالة المبيض أو المبيضين ، وترك الرحم سليمًا. هذا يعني أنه لا يزال بإمكانك إنجاب الأطفال.

تُجرى الجراحة تحت  تأثير التخدير العام (حيث تكون نائمًا). قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام ، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع للتعافي تمامًا.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي  هو المكان الذي يستخدم فيه الدواء لقتل الخلايا السرطانية. تخضع معظم النساء المصابات بسرطان المبيض للعلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة.

يمكن استخدامه:

بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية
قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان وتسهيل إزالته
إذا عاد سرطان المبيض بعد العلاج الأولي

يُعطى دواء العلاج الكيميائي عادةً عن طريق التنقيط في الوريد ، ولكن يُعطى أحيانًا على شكل أقراص. ستحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج ، ولكن يمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

يُعطى العلاج في دورات ، مع فترة علاج تليها فترة راحة للسماح لجسمك بالتعافي. معظم الناس لديهم 6 دورات من العلاج الكيميائي ، وتستمر كل دورة 3 أسابيع.

يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي بعض الآثار الجانبية غير السارة ، مثل:

تعب
الشعور بالمرض
فقدان الشهية
تساقط شعر
إسهال
زيادة خطر الإصابة بالعدوى

يمكن السيطرة على معظم الآثار الجانبية بأدوية من طبيبك ، ويجب أن تنتهي بمجرد توقف العلاج.

العلاج الإشعاعي

 يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا موجهة بعناية من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية.

لا يتم استخدامه كثيرًا لعلاج سرطان المبيض ، ولكن يمكن استخدامه:

بعد الجراحة لسرطان المبيض المبكر لقتل أي خلايا سرطانية متبقية

لتقليص الأورام وتقليل الأعراض إذا انتشر سرطان المبيض ولا يمكن علاجه

تشمل الآثار الجانبية الشائعة  للعلاج الإشعاعي التهاب الجلد والتعب وتساقط الشعر في المنطقة المعالجة. يجب أن تمر هذه بعد توقف العلاج.

كيفية العيش مع سرطان المبيض

يمكن أن يؤثر الإصابة بسرطان المبيض على حياتك اليومية أثناء العلاج وبعده.

التعافى من الجراحة

جراحة علاج سرطان المبيض هي عملية كبرى. قد يستغرق التعافي الكامل مدة تصل إلى 3 أشهر.

ستحتاجين إلى أن تأخذي الأمور بسهولة شديدة في أول أسبوعين على الأقل. استرحي قدر الإمكان وحاولي تجنب قضاء وقت طويل على قدميك.

يمكنك البدء في العودة تدريجيًا إلى أنشطتك العادية في الأسابيع التالية ، ولكن احرصي على عدم القيام بالكثير في وقت مبكر جدًا.

سيخبرك فريق الرعاية الخاص بك بأي شيء تحتاجين إلى تجنبه أثناء التعافي. فمثلا:

قد تحتاجين إلى أخذ إجازة من العمل من شهر إلى ثلاثة أشهر

قد لا تتمكنين من القيادة لمدة شهر تقريبًا

قد تحتاجين إلى تجنب الرفع الشاق أو ممارسة التمارين الرياضية لمدة 3 أشهر على الأقل

قد يصمم أخصائي العلاج الطبيعي خطة تمرين للمساعدة في التعافي.

إذا تمت إزالة كلا المبيضين ولم تمري بمرحلة انقطاع الطمث ، فستعاني من ذلك بعد العلاج.

قد يقترح طبيبك تناول  العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) للسيطرة على أي أعراض لانقطاع الطمث  على الأقل حتى تصلي إلى العمر الطبيعي لانقطاع الطمث (بين 45 و 55).

مواعيد المتابعة

بعد انتهاء علاجك ، ستتم دعوتك لإجراء فحوصات منتظمة لمعرفة حالتك.

عادة ما تكون كل شهرين إلى ثلاثة أشهر لتبدأ ولكنها تميل إلى أن تصبح أقل تكرارًا بمرور الوقت.

هذه المواعيد هي فرصة للتحدث إلى فريق رعايتك حول أي مشاكل لديك أو أي أسئلة لديك.

من الشائع جدًا أن يعود سرطان المبيض في غضون بضع سنوات من انتهاء العلاج ، لذلك قد تخضعين لفحوصات دم و / أو فحوصات للتحقق من ذلك.

أخبري طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا عادت أي من الأعراض بعد العلاج. لا تنتظري حتى موعدك القادم.

الجنس والخصوبة

حياتك الجنسية

يمكن أن يؤثر سرطان المبيض على حياتك الجنسية بعدة طرق.

من المحتمل أن يُنصح بتجنب ممارسة الجنس لبضعة أسابيع بعد الجراحة ، لذلك فإن الجرح لديه الوقت للشفاء بشكل صحيح.

ولكن حتى بعد التئام الجرح ، فمن الطبيعي ألا تشعري بالرغبة في ممارسة الجنس على الفور. يستغرق الكثير من النساء وقتًا أطول ليشعرن بالاستعداد.

قد يكون هذا بسبب الجراحة تسببت في انقطاع الطمث ، أو قد يكون مجرد مزيج من التعب والضغط العاطفي المرتبط بالتشخيص والعلاج من السرطان.

تحدثي إلى شريكك حول ما تشعرين به ولا تضغطي على نفسك لممارسة الجنس في وقت مبكر جدًا.

الخصوبة والحمل  

بالنسبة لبعض النساء ، يؤدي علاج سرطان المبيض إلى انقطاع الطمث المبكر ويعني أنه لم يعد بإمكانهن الإنجاب.

تحدثي إلى فريق رعايتك حول هذا الأمر إذا كان ذلك مصدر قلق لك. قد يكون من الممكن الحصول على علاج يحافظ على خصوبتك إذا كنت لا تزالين ترغبين في إنجاب الأطفال ولم ينتشر السرطان إلى كلا المبيضين.

إذا فقدت خصوبتك ، فمن الطبيعي أن تشعري بالفقد أو الحزن. يمكن أن يساعدك مناقشة مشاعرك مع شريك أو قريب أو صديق مقرب أو مع ممرضتك المتخصصة.

إذا تضمن علاجك العلاج الكيميائي وما زلت قادرًا على إنجاب الأطفال ، فعادة ما يُنصح بتجنب الحمل لمدة عامين في حالة عودة السرطان وتحتاج إلى مزيد من العلاج.

Advertisement
زر الذهاب إلى الأعلى