Advertisement
Advertisement

سرطان الكلى

يعد سرطان الكلى ، أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا ف. عادة ما يصيب البالغين في الستينيات أو السبعينيات من العمر. إنه نادر الحدوث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. 

غالبًا ما يمكن علاجه إذا تم اكتشافه مبكرًا. لكن من المحتمل ألا يكون العلاج ممكنًا إذا تم تشخيصه بعد انتشاره خارج الكلى. 

هناك عدة أنواع من سرطان الكلى. تركز هذه الصفحات على النوع الأكثر شيوعًا – سرطان الخلايا الكلوية. 

أعراض سرطان الكلى 

في كثير من الحالات ، لا توجد أعراض واضحة لسرطان الكلى في البداية ويمكن العثور عليها فقط أثناء الاختبارات لحالة أو سبب آخر. 

غالبًا ما تكون الأعراض مشابهة لتلك الخاصة بحالات أقل خطورة ، مثل التهابات المسالك البولية (UTIs) أو حصوات الكلى . 

يمكن أن تشمل الأعراض: 

– الدم في بولك – قد تلاحظ أن بولك أغمق من المعتاد أو يكون محمر اللون 
– ألم مستمر في أسفل ظهرك أو جانبك ، أسفل ضلوعك مباشرة 
– كتلة أو تورم في جانبك (على الرغم من أن سرطان الكلى غالبًا ما يكون أصغر من أن يشعر به) 
– التعب الشديد 
– فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المقصود 
– ارتفاع ضغط الدم المستمر (ارتفاع ضغط الدم) 
– حرارة عالية 
– تعرق ليلي 
– عند الرجال ، تورم في الأوردة في الخصيتين 
– انتفاخ الغدد في رقبتك 
– آلام العظام 
– سعال الدم 
– تحدث بعض هذه الأعراض فقط عند تقدم السرطان وانتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العظام أو الرئتين

متى تحصل على المشورة الطبية 

راجع طبيبًا عامًا إذا كانت لديك أعراض سرطان الكلى. 

على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تكون مصابًا بالسرطان ، فمن المهم فحص الأعراض. 

قد يحتاج الطبيب في بعض الأحيان إلى إحالتك لإجراء فحوصات في المستشفى لمعرفة المشكلة. 

أسباب الإصابة بسرطان الكلى 

السبب الدقيق لسرطان الكلى غير معروف ، ولكن بعض الأشياء يمكن أن تزيد من فرص الإصابة به ، بما في ذلك: 

السمنة – مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 30 أو أكثر (استخدم حاسبة الوزن الصحي للعثور على مؤشر كتلة الجسم) 

التدخين – كلما زاد تدخينك ، زادت المخاطر 

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). 

التاريخ العائلي – من المرجح أن تصاب بسرطان الكلى إذا كان لديك قريب مصاب به 

بعض الحالات الوراثية الموروثة 

غسيل الكلى طويل الأمد – علاج لأمراض الكلى المزمنة حيث تقوم الآلة ببعض وظائف الكلى 

يعد الحفاظ على وزن صحي وضغط دم صحي وعدم التدخين أفضل طريقة لتقليل فرص الإصابة بسرطان الكلى. 

علاجات سرطان الكلى 

مراحل سرطان الكلى 

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الكلى ، فعادة ما يتم إعطاؤه “مرحلة”. هذا رقم يصف مدى انتشار السرطان

يستخدم الأطباء نظام TNM لتحديد مرحلة سرطان الكلى. هذا يتكون من 3 أرقام: 

T (ورم) – من 1 إلى 4 ، حسب حجم الورم 

N (عقدة) – من 0 إلى 2 ، اعتمادًا على ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة 

M (النقائل) – إما 0 أو 1 ، اعتمادًا على ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى جزء آخر من الجسم 

اختبارات سرطان الكلى 

يمكن أن تؤكد هذه الاختبارات أو تستبعد سرطان الكلى. إذا كنت مصابًا بالسرطان ، فيمكنهم المساعدة في إظهار ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك. 

تشمل الاختبارات التي قد تخضع لها: 

 الفحص بالموجات فوق الصوتية – المسح أن موجات عالية التردد الاستخدامات السليمة لخلق صورة الكلى الخاصة بك حتى يمكن لطبيبك أن يرى أي مشاكل 

و الاشعة المقطعية – مسح مفصل حيث تؤخذ عدة أشعة X ومن ثم وضعت معا عن طريق جهاز كمبيوتر. قد يتم إعطاؤك حقنة من الصبغة مسبقًا حتى يمكن رؤية كليتيك بشكل أوضح 

 مسح MRI – وهو المسح الذي يستخدمه قوية المجالات المغناطيسية والموجات الراديوية لإنتاج صورة مفصلة من الكليتين 

و تنظير المثانة – حيث يتم تمرير أنبوب رفيع يصل مجرى البول الخاص بك (الأنبوب الذي يحمل البول من الجسم) حتى طبيبك يمكن أن يرى أي مشاكل في المثانة 

و خزعة – حيث يتم إدخال إبرة إلى الكلى لإزالة عينة من الأنسجة الصغيرة للتحليل في المختبر؛ يستخدم مخدر موضعي لتخدير المنطقة حتى لا تؤذي العملية 

 مسح PET – مسح الجسم تفصيلا التي يمكن أن تكون مفيدة للتحقيق في حالات مؤكدة من سرطان الكلى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، ومدى انها تستجيب للعلاج 

يعتمد علاج سرطان الكلى على حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. 

العلاجات الرئيسية هي: 

جراحة لإزالة جزء من الكلى المصابة أو كلها – هذا هو العلاج الرئيسي لمعظم الناس 

علاجات الاستئصال – حيث يتم تدمير الخلايا السرطانية عن طريق تجميدها أو تسخينها 

العلاجات المستهدفة (وتسمى أيضًا العلاجات البيولوجية) – الأدوية التي تساعد على وقف نمو السرطان أو انتشاره 

الانصمام – إجراء لقطع إمدادات الدم عن السرطان 

العلاج الإشعاعي – حيث يستخدم الإشعاع عالي الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وتخفيف الأعراض 

يمكن علاج السرطان الذي لم ينتشر من الكلى بإجراء عملية جراحية لإزالة بعض أو كل الكلى. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام العلاج بالتبريد أو الاستئصال بالترددات الراديوية بدلاً من ذلك. 

قد لا يكون العلاج الكامل ممكنًا إذا انتشر السرطان ، ولكن قد يكون من الممكن إبطاء تقدمه وعلاج أي أعراض بالجراحة والأدوية و / أو العلاج الإشعاعي. 

جراحة 

هناك نوعان رئيسيان من جراحة سرطان الكلى: 

عملية لإزالة جزء من الكلى يحتوي على السرطان – يسمى استئصال الكلية الجزئي 

عملية لإزالة الكلى بالكامل – تسمى استئصال الكلية الجذري 

عادة ما يتم إجراء استئصال الكلية الجزئي إذا كان السرطان صغيرًا ويسهل على الجراح الوصول إليه. قد يكون استئصال الكلية الجذري ضروريًا للسرطانات الأكبر حجمًا أو إذا انتشر السرطان خارج الكلية. 

من الممكن أن تعيش حياة طبيعية بكلية واحدة فقط. يمكن أن تعوض كليتك الأخرى عادةً عن الكلية التي تمت إزالتها. 

يمكن إجراء جراحة سرطان الكلى بطريقتين: 

من خلال شق واحد كبير في البطن أو الظهر – يُعرف باسم الجراحة “المفتوحة” 

باستخدام الأدوات الجراحية التي يتم إدخالها من خلال جروح أصغر – تُعرف باسم الجراحة بالمنظار أو جراحة “ثقب المفتاح” 

تميل جراحة ثقب المفتاح إلى الحصول على وقت شفاء أسرع ، ولكن لا يمكن إجراؤها إلا بواسطة جراحين مدربين وهي ليست مناسبة دائمًا. تحدث إلى الجراح حول إيجابيات وسلبيات كل طريقة. 

علاجات الاستئصال 

علاجات الاستئصال هي علاجات تدمر الخلايا السرطانية إما عن طريق: 

تجميدهم (العلاج بالتبريد) 

تسخينها (الاجتثاث بالترددات الراديوية) 

قد يُوصى بأي من الطريقتين في ظروف معينة (على سبيل المثال ، لضمان استمرار عمل الكلى) ، أو إذا كان الورم صغيرًا. كلا العلاجين متاحان فقط في المراكز المتخصصة ، لذلك قد تحتاج إلى السفر إلى مستشفى آخر للقيام بذلك. 

يتم إجراء الاستئصال بالترددات الراديوية عن طريق إدخال مسبار يشبه الإبرة عبر جلدك ، لذلك لا يلزم إجراء جروح كبيرة. 

يتم العلاج بالتبريد باستخدام إبر يتم إدخالها في الورم. يمكن القيام بذلك من خلال جلدك (العلاج بالتبريد عن طريق الجلد) أو من خلال جرح صغير (العلاج بالتبريد بالمنظار). 

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لعلاجات الاستئصال النزيف حول الكلى وتلف الأنبوب الذي يحمل البول من الكلية إلى المثانة (الحالب). 

العلاجات المستهدفة 

إذا كان سرطانك متقدمًا ، فقد يتم تقديم علاجات موجهة (تسمى أيضًا العلاجات البيولوجية). هذه هي الأدوية ، التي يتم تناولها عادة مرة أو مرتين في اليوم ، والتي تساعد في وقف نمو وانتشار السرطان. 

آثار جانبية 

تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي: 

– الشعور بالمرض 
– عسر الهضم 
– إسهال 
– ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). 
– قرحة في الفم 
– فقدان الشهية وفقدان الوزن 
– تعب 
– العقم 
– طفح جلدي 
– إسهال 
– سعال وضيق في التنفس 
– تعب 

الانصمام 

الانصمام هو إجراء لمنع وصول الدم إلى الورم ، مما يؤدي إلى تقلصه. 

يوصى به أحيانًا إذا كنت مصابًا بسرطان الكلى في مرحلة متقدمة ولم تكن بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية لإزالة الكلية المصابة. 

أثناء الانصمام ، يقوم الجراح بإدخال أنبوب صغير يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية في الفخذ ، ثم يوجهه إلى الأوعية الدموية التي تغذي الورم. 

يتم حقن مادة عبر القسطرة لإغلاق الأوعية الدموية. 

العلاج الإشعاعي 

العلاج الإشعاعي هو علاج يستخدم فيه الإشعاع لاستهداف الخلايا السرطانية أو تدميرها. عادة لا يمكن أن يعالج سرطان الكلى ، ولكن يمكن أن يبطئ انتشاره ويساعد في السيطرة على الأعراض. 

قد يوصى بذلك إذا كنت مصابًا بسرطان الكلى المتقدم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العظام أو الدماغ. 

يستخدم العلاج الإشعاعي آلة كبيرة لتوجيه حزم الإشعاع بعناية إلى الخلايا السرطانية. غالبًا ما يتم إجراؤه لبضع دقائق كل يوم ، على مدار بضعة أسابيع. 

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ما يلي: 

– تعب 
– الشعور بالمرض 
– إسهال 
– احمرار الجلد في منطقة العلاج 

التعامل مع التشخيص 

يمكن أن يكون التشخيص بالسرطان أمرًا محزنًا للغاية. قد يكون من الصعب استيعاب الأخبار وفهمها. 

قد يساعدك التحدث إلى أصدقائك أو عائلتك ، على الرغم من أنك قد تجد أنه من المفيد أيضًا التحدث إلى مستشار أو طبيب نفسي أو أشخاص آخرين في موقف مشابه لك. 

آفاق سرطان الكلى 

تعتمد التوقعات الخاصة بسرطان الكلى إلى حد كبير على حجم الورم ومدى انتشاره بحلول وقت تشخيصه. 

إذا كان السرطان لا يزال صغيراً ولم ينتشر خارج الكلى ، فيمكن للجراحة غالبًا علاجه. قد لا تحتاج بعض السرطانات الصغيرة البطيئة النمو إلى العلاج في البداية. 

عادة لا يكون العلاج ممكنًا إذا انتشر السرطان ، على الرغم من أن العلاج قد يساعد في بعض الأحيان في إبقائه تحت السيطرة. يصاب بعض الأشخاص بتوعك سريعًا ، لكن قد يعيش آخرون لعدة سنوات ويشعرون بصحة جيدة على الرغم من الإصابة بسرطان الكلى. 

يعيش حوالي 7 من كل 10 أشخاص لمدة عام على الأقل بعد التشخيص ويعيش حوالي 5 من كل 10 أشخاص لمدة 10 سنوات على الأقل. 

يتوفر مزيد من المعلومات والنصائح والدعم من:

سرطان الكلى : أبحاث السرطان في المملكة المتحدة
سرطان الكلى : دعم سرطان
سرطان الكلى : سرطان الكلى في المملكة المتحدة

Advertisement
زر الذهاب إلى الأعلى